Tại sao bệnh nhân đái tháo đường thường bị chóng mặt?

Bạn thân mến!

Những người bị bệnh tiểu đường có thể bị chóng mặt hoặc choáng váng vì nhiều lý do. Khi bệnh nhân đái tháo đường có biểu hiện chóng mặt nên đến khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh, tai mũi họng hoặc nội khoa, tùy theo tình trạng bệnh mà tiến hành các thăm khám liên quan để tìm nguyên nhân và điều trị. Các nguyên nhân gây chóng mặt khác thường khác nhau và có các phương pháp điều trị khác nhau. Nếu chóng mặt do huyết áp cao và kiểm soát đường huyết không ổn định thì trước hết phải kiểm soát huyết áp và đường huyết, nếu chóng mặt do thuốc thì có thể phải điều chỉnh thuốc. Vậy tại sao bệnh nhân tiểu đường thường hay chóng mặt? Mời bạn cùng tìm hiểu bài viết dưới đây.

• Đường huyết quá cao: Một số bệnh nhân đái tháo đường do nhiễm trùng, vết thương mới viêm, tiêu chảy và nôn nhiều lần, ăn nhiều hoặc háu ăn, đồ ngọt nên ngưng thuốc vì bị cảm, giảm liều lượng thuốc, v.v. Đường huyết tăng nhanh trong thời gian ngắn, nếu đường huyết tăng quá nhanh và biên độ quá lớn, người bệnh có thể bị chóng mặt, mệt mỏi.

• Đường huyết quá thấp: Một số bệnh nhân đái tháo đường có thể có lượng đường trong máu thấp (lượng đường trong máu dưới 50mg / dl) do viêm dạ dày ruột hoặc ăn không ngon. Các biểu hiện điển hình của hạ đường huyết là suy nhược toàn thân, hồi hộp, buồn nôn, run tay, vã mồ hôi lạnh… Hạ đường huyết giai đoạn đầu hoặc nhẹ có thể chỉ chóng mặt, suy nhược, hạ đường huyết lặp đi lặp lại lâu dài cũng có thể làm giảm trí nhớ.

• Thiếu máu: Có nhiều nguyên nhân dẫn đến thiếu máu như viêm loét dạ dày, rong kinh, thiếu máu do thiếu sắt, bệnh thalassemia,…. Bệnh thận do đái tháo đường có thể kèm theo thiếu máu, ăn uống kiêng khem quá mức cũng có thể gây thiếu máu do thiếu dinh dưỡng, gián tiếp gây chóng mặt.

• Tăng huyết áp: Khoảng 22 - 30% bệnh nhân đái tháo đường cũng bị cao huyết áp, biểu hiện thường thấy của bệnh cao huyết áp là tinh thần căng thẳng, dễ xúc động hoặc chóng mặt sau khi gắng sức. Trong số các triệu chứng như chóng mặt, nhức đầu và cứng vai gáy thì chóng mặt là biểu hiện thường gặp nhất. Nó có thể được phân biệt bằng cách đo huyết áp.

• Bệnh tim: Bệnh nhân tiểu đường dễ bị bệnh mạch vành hoặc rối loạn nhịp tim hơn người bình thường, một số người có thể bị suy tim, chóng mặt nếu không được điều trị đúng cách. Bệnh tim không nhất thiết phải có triệu chứng đau tức ngực, bạn nên tìm gặp bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị.

• Hạ huyết áp: Khoảng 20 - 23% bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi có một số thay đổi bệnh lý ở thần kinh giao cảm mạch máu nên khó duy trì áp lực hàng ngày của mạch. Ho nhiều và táo bón sẽ làm tăng áp lực lồng ngực, dẫn đến máu kém về, hoặc sau khi tắm hoặc tắm nước nóng, vận động mạnh không phù hợp hoặc đứng dậy đột ngột khi đi tiểu sau khi nhịn tiểu quá lâu, mạch máu sẽ giãn ra gây máu trong đầu. Chóng mặt do không cung cấp đủ. 

• Hội chứng động mạch đáy: chủ yếu xảy ra ở người trung niên và cao tuổi, làm máu kém lưu thông ở nhân tiền đình của thân não và gây hoa mắt, chóng mặt. Hầu hết bệnh nhân nằm xuống thấy thoải mái hơn, sau khi ngồi dậy thì chóng mặt nặng hơn, đứng hoặc tập thể dục.

• Đột quỵ thân não và tiểu não: Ngoài các triệu chứng như chóng mặt, nôn mửa, đứng không ổn định do nhồi máu mạch máu hoặc xuất huyết, nó còn có các triệu chứng đột quỵ nổi tiếng như liệt nửa người, mất ngôn ngữ và mất ý thức, do đó. chú ý đặc biệt là cần thiết.

• Các vấn đề về dây thần kinh ngoại biên: tình trạng thoái hóa dây thần kinh do bệnh tiểu đường là phổ biến. Bệnh lý thần kinh ngoại biên liên quan đến rối loạn chức năng hệ thần kinh tự chủ, có thể gây tụt huyết áp tư thế và chóng mặt, tỷ lệ lưu hành ở bệnh nhân đái tháo đường khoảng 9 - 12%. Bệnh nhân tiểu đường thường phát triển bệnh thần kinh tự chủ sau khi mắc bệnh tiểu đường nhiều năm, và có bệnh lý thần kinh ngoại vi như tê và yếu tứ chi. Hiện nay, các nhà thần kinh học sử dụng một số phương pháp để đánh giá chức năng thần kinh tự chủ, chẳng hạn như thay đổi huyết áp và mạch khi thay đổi tư thế, phân tích sự thay đổi giữa các nhịp tim và phản ứng da giao cảm.

• Thuốc: Một số loại thuốc hạ huyết áp đặc biệt và thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt có thể gây hạ huyết áp tư thế, do đó đầu sẽ choáng váng khi thay đổi tư thế. Đái tháo đường và ốm nặng đôi khi cần dùng các thuốc lợi tiểu thông dụng và duy trì chế độ ăn ít natri, nếu hạ natri máu sẽ gây chóng mặt. Một số người sử dụng thuốc ngủ và uống quá muộn (ví dụ: ăn lúc 1 giờ sáng) cũng có thể gây chóng mặt vào ngày hôm sau. Tất nhiên, một số loại thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh, thuốc nhỏ mắt, thuốc hen suyễn, thuốc da liễu, thuốc nam hoặc thuốc cảm cũng có sẵn, bạn có thể trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ khi dùng thuốc.

• Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính: Là do các tai trong ống hình bán nguyệt của tai trong rơi ra và bơi trong ống hình bán nguyệt.

• Bệnh tiền đình: Thường được gọi là “mất cân bằng tai trong”. Bệnh nhân tiểu đường thường xuyên bị chóng mặt, buồn nôn và nôn mửa, nhưng cô ấy không có các triệu chứng như ù tai, nghẹt tai và suy giảm thính lực.

Trên đây là những vấn đề thường gặp đối với bệnh nhân đái tháo đường khi bị chóng mặt, tất nhiên say tàu xe, nhiễm độc niệu, bệnh não gan, bệnh cổ tử cung, cảm lạnh và các bệnh nội khoa khác cũng có thể bị chóng mặt. Tuy nhiên, một số trường hợp chóng mặt hoặc chóng mặt tương đối hiếm gặp thường cần sự hợp tác liên ngành để tìm ra nguyên nhân và điều trị.

Chúc bạn luôn mạnh khỏe!