Biến chứng bệnh gút: Bệnh gút không phải là một bệnh, mà là một chuỗi bệnh

Bạn thân mến!

Bệnh Gút là căn bệnh cổ xưa và hiện đại, không chỉ là căn bệnh của cung đình thời xưa mà còn là căn bệnh của nền văn minh đương đại, nguyên nhân gây bệnh của người bệnh thường liên quan đến thói quen sinh hoạt của họ, đặc biệt là về vấn đề ăn uống. Nếu không chú ý khi ăn uống, bệnh Gút có thể đến với bạn. Vậy, những thực phẩm hay lối sống nào dễ gây ra bệnh Gút, và tác hại của bệnh gút đối với cơ thể con người là gì? Mời bạn cùng POCACO tìm câu trả lời ở bài biết này.

Bệnh gút thường gặp ở nam giới tuổi trung niên, nữ giới chỉ chiếm 5%, chủ yếu là phụ nữ sau mãn kinh, tỷ lệ mắc bệnh gút ngày càng có xu hướng trẻ hóa. Lịch sử tự nhiên của bệnh gút có thể được chia thành bốn giai đoạn, tức là, không có triệu chứng cao uric axit tăng lipid máu của, cấp tính, liên tục và giai đoạn mãn tính. Các biểu hiện lâm sàng như sau:

1. Viêm khớp gút cấp tính

Hầu hết bệnh nhân không có dấu hiệu rõ ràng trước khi khởi phát, hoặc chỉ mệt mỏi, khó chịu chung và ngứa ran ở khớp.

Cơn điển hình thường bị đánh thức bởi cơn đau khớp vào nửa đêm, cơn đau diễn ra ngày càng dữ dội, đạt đỉnh điểm vào khoảng 12 giờ, có biểu hiện rách, dao cắt hoặc cắn, không thể chịu đựng được. Các khớp bị ảnh hưởng và các mô xung quanh có màu đỏ, sưng, nóng, đau và chức năng. Hơn một vài ngày hoặc 2 tuần để giải quyết một cách tự nhiên.

Cuộc tấn công đầu tiên chủ yếu xâm nhập vào một khớp duy nhất và một số trong số đó xảy ra ở khớp xương cổ chân đầu tiên. Trong giai đoạn sau của bệnh, một số bệnh nhân liên quan đến bộ phận này. Tiếp theo là các khớp như mu bàn chân, gót chân, mắt cá chân, đầu gối, cổ tay và khuỷu tay. Các khớp như vai, hông, cột sống và khớp thái dương hàm ít bị ảnh hưởng hơn và nhiều khớp có thể tham gia cùng một lúc, cho thấy viêm đa khớp.

Một số bệnh nhân có thể có các triệu chứng toàn thân như sốt, ớn lạnh, nhức đầu, đánh trống ngực, buồn nôn, có thể kèm theo tăng bạch cầu, tăng tốc độ lắng hồng cầu, tăng protein phản ứng C.

2. Các đợt ngắt quãng

Cơn gút kéo dài vài ngày đến vài tuần và có thể tự thuyên giảm. Nhìn chung, không có triệu chứng di chứng rõ ràng, sắc tố da cục bộ, bong vảy và ngứa, v.v., sau đó chuyển sang giai đoạn không triệu chứng, kéo dài trong vài tháng, vài năm hoặc hơn mười năm…Hầu hết bệnh nhân tái phát trong vòng 1 năm, ngày càng thường xuyên hơn, ngày càng nhiều khớp và thời gian của các triệu chứng ngày càng dài hơn. Các khớp bị ảnh hưởng thường phát triển từ các chi dưới đến các chi trên, từ các khớp nhỏ ở xa đến các khớp lớn, và có ngón tay và cổ tay. Các khớp như khuỷu tay và khuỷu tay bị ảnh hưởng. Một số bệnh nhân có thể ảnh hưởng đến vai, hông, xương cùng cụt, sternoclei hoặc cột sống khớp, cũng như các bao, gân và bao gân xung quanh khớp, và các triệu chứng có xu hướng không điển hình. Một số ít bệnh nhân không có thời kỳ ngắt quãng và có biểu hiện viêm khớp mãn tính sau lần khởi phát đầu tiên.

3. Giai đoạn bệnh tophi mãn tính

Tophi dưới da và viêm khớp mãn tính là kết quả của tăng acid uric máu đáng kể trong thời gian dài, một số lượng lớn các tinh thể monosodium urat lắng đọng dưới da, bao hoạt dịch khớp, sụn, xương và các mô mềm xung quanh khớp. Vị trí điển hình của hạt tophi dưới da là tai, và nó cũng thường gặp ở quanh khớp, xương bánh chè, gân Achilles và xương bánh chè tái phát. Biểu hiện là những nốt sùi màu trắng vàng với nhiều kích thước khác nhau nhô lên dưới da, bề mặt da mỏng, sau khi vỡ sẽ chảy ra bột trắng hoặc bột nhão, lâu ngày không lành.

Các hạt tophi dưới da thường cùng tồn tại với bệnh viêm khớp tophi mãn tính. Một lượng lớn hạt tophi lắng đọng trong khớp có thể gây phá hủy xương khớp, xơ hóa mô xung quanh khớp và các biến đổi thoái hóa thứ phát. Các biểu hiện lâm sàng là sưng và đau khớp dai dẳng, đau, biến dạng và rối loạn chức năng. Các triệu chứng trong giai đoạn mãn tính tương đối nhẹ, nhưng cũng có thể xảy ra các cơn cấp tính.

4. Bệnh thận

(1) Bệnh thận urat mãn tính. Các tinh thể urat lắng đọng trong các kẽ thận, dẫn đến viêm thận mô kẽ ống thận mãn tính. Các biểu hiện lâm sàng bao gồm giảm cô đặc trong nước tiểu, tăng tiểu đêm, nước tiểu có trọng lượng riêng thấp, protein niệu phân tử nhỏ, nước tiểu có bạch cầu, tiểu máu nhẹ, nước tiểu dạng ống. Giai đoạn muộn có thể khiến chức năng lọc của cầu thận suy giảm, xuất hiện tình trạng suy thận.

(2) Sỏi đường tiết niệu do axit uric. Nồng độ axit uric trong nước tiểu tăng lên và trở thành quá bão hòa, lắng đọng và hình thành sỏi trong hệ tiết niệu. Tỷ lệ mắc bệnh ở bệnh nhân gút là hơn 20%, và nó có thể xảy ra trước khi khởi phát bệnh viêm khớp gút. Những viên sỏi nhỏ hơn được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng sạn và có thể không có triệu chứng; những viên lớn hơn có thể làm tắc đường tiết niệu, gây đau quặn thận, tiểu máu, tiểu khó, nhiễm trùng đường tiết niệu, giãn bể thận và tích nước.

(3) Thận tăng acid uric máu và nước tiểu nồng độ acid uric tăng cao, một số lượng lớn tinh thể acid uric lắng đọng ở ống thận, ống góp… gây tắc nghẽn đường tiết niệu cấp tính. Biểu hiện lâm sàng là thiểu niệu, vô niệu và suy thận cấp, có thể thấy một số lượng lớn các tinh thể acid uric trong nước tiểu. Hầu hết là do các nguyên nhân thứ phát như khối u ác tính và quá trình xạ trị và hóa trị của chúng (tức là hội chứng ly giải khối u).

Bệnh gút không phải là một căn bệnh, nó chỉ ra một loạt các bệnh mãn tính. Nếu bạn mắc bệnh gút, hãy xem mình có đang mắc các bệnh kể trên không đồng thời phát hiện sớm và điều trị càng sớm càng tốt. Nếu không tìm thấy, nó có thể được ngăn chặn càng sớm càng tốt.

Chúc bạn luôn mạnh khỏe!