[Bệnh tiểu đường loại 1] – Nguyên nhân, Triệu chứng, Cách điệu trị & Phòng ngừa hiệu quả

Bạn thân mến!

Bệnh tiểu đường loại 1 là một loại bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin (IDDM), hay bệnh tiểu đường vị thành niên. Đây là một bệnh tự miễn, cơ thể bệnh nhân không thể sản xuất đủ insulin, hoạc mất hoàn toàn khả năng sản xuất insulin.

Insulin là một hormone cần thiết để cho phép đường (glucose) đi vào tế bào để tạo ra năng lượng. Người bệnh tiểu đường loại 1 phải tiêm insulin từ khi bắt đầu mắc bệnh và được sử dụng suốt đời.

Theo dữ liệu báo cáo của hiệp hội Đái tháo đường Quốc tế năm 2009 có khoảng 30 triệu bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 1 trên tổng số dân thế giới, và con số này đã tăng nhanh trong những năm gần đây.

Triệu chứng bệnh tiểu đường loại 1

Bệnh tiểu đường loại 1 thường gặp phổ biến hơn ở trẻ em và thanh thiếu niên. Bệnh nhân thường không tiết ra insulin bình thường, lượng đường trong máu quá cao và các triệu chứng được phát hiện sau khi hôn mê. Dễ đói, tăng lượng nước tiểu, khát nước, giảm cân, mệt mỏi là những triệu chứng điển hình của bệnh tiểu đường loại 1.

Một số triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân tiểu đường loại 1 là:

Các triệu chứng phổ biến là: chứng đa hồng cầu, đa niệu, đa âm và giảm cân. Những triệu chứng này thường được gọi là "ba hơn một ít hơn".

Ở giai đoạn đầu của bệnh, lượng nước uống của bệnh nhân sẽ tăng lên rất nhiều và đi tiểu thường xuyên sẽ xảy ra. Thông thường, trẻ sẽ bị đái dầm nhiều lần sau khi có thể kiểm soát việc đi tiểu.

Đồng thời, bệnh nhân cũng thấy đói nhiều hơn. Khi trẻ đang trong giai đoạn tăng trưởng, trọng lượng cơ thể nên tiếp tục tăng đều đặn, nhưng đột nhiên xuất hiện hiện tượng giảm cân, tình trạng này xuất hiện một cách rõ rệt và tinh thần mệt mỏi. Khi thấy những biểu hiện này, cha mẹ nên cảnh giác xem trẻ có bị tiểu đường tuýp 1 hay không.

Biến chứng của bệnh tiểu đường tuýp 1 là gì?

Các biến chứng của bệnh tiểu đường loại 1 bao gồm hạ đường huyết, tăng đường huyết, nhiễm toan ceton, hôn mê do tăng huyết áp, nhiễm trùng, tăng huyết áp, bệnh tim mạch, bệnh mạch máu não, bệnh mạch máu chi dưới, bệnh thận, giảm thị lực, đục thủy tinh thể, v.v.

Trong số đó, hạ đường huyết có thể gây ra một loạt các triệu chứng như đánh trống ngực, đổ mồ hôi, run tay, khó chịu, co giật và hôn mê. Tăng đường huyết quá mức gây ra sự gia tăng đáng kể áp suất thẩm thấu huyết tương, dẫn đến lợi tiểu thẩm thấu, dẫn đến mất nước nghiêm trọng.

Nếu bệnh tiểu đường loại 1 không đáp ứng với việc kiểm soát đường huyết lâu dài, đục thủy tinh thể có thể xảy ra trong vòng 1 đến 2 năm. Bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 tiến triển có thể gây ra bệnh võng mạc và suy giảm chức năng thận do bệnh vi mạch máu.

Nguyên nhân của bệnh tiểu đường loại 1

Hiện nay bệnh tiểu đường loại 1 vẫn chưa được xác định nguyên nhân cụ thể rõ ràng, nhưng các chuyên gia tin rằng nguyên nhân của bệnh tiểu đường loại 1 có thể liên quan chặt chẽ với một số yếu tố sau đây:

1. Hệ thống tự miễn gặp vấn đề

Các tế bào beta đảo tụy tạo ra các kháng thể nhận ra các tế bào của chính chúng, được gọi là tự kháng thể. Một loạt các kháng thể tự miễn dịch có thể được phát hiện trong máu của bệnh nhân tiểu đường tuýp 1, như kháng thể tế bào đảo (kháng thể ICA), kháng thể insulin, kháng thể decarboxylase glutamate (kháng thể GAD), v.v. Hệ thống này giết chết các tế bào beta sản xuất insulin, khiến nó không thể tiết ra insulin bình thường.

Khoảng 70% -80% người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có kháng thể tế bào đảo, 30% -50% có kháng thể insulin và 80% -95% có kháng thể decarboxylase glutamate.

2, Yếu tố di truyền

Nghiên cứu cho thấy yếu tố di truyền là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh tiểu đường loại 1. Bệnh tiểu đường loại 1 là một bệnh di truyền phức tạp. Một số gen làm cho người mang mầm bệnh dễ mắc bệnh tiểu đường hơn, nhưng việc không sửa chữa một bộ gen nhất định sẽ khiến người mang mầm bệnh phát triển bệnh tiểu đường. Một nghiên cứu của Thụy Điển cho thấy sự gia tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 1 ở trẻ em do di truyền từ cha mẹ.

3, Nhiễm khuẩn

Nhiều bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 1 đã bị nhiễm virus trước khi phát bệnh, chẳng hạn như cúm siêu vi,… Vì vậy một số nhà khoa học nghi ngờ rằng virus cũng có thể gây ra bệnh tiểu đường loại 1.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng có một loại virus Coxsackie trong đó một phần của protein rất giống với một phần của phân tử GAD, do đó nó có thể được nhận ra bởi cùng một tế bào T, do đó khi các tế bào T của “kẻ tấn công” bị phá hủy và cơ thể bị sản xuất nhầm. Các tế bào beta đảo tụy được loại bỏ.

4, Một số các yếu tố khác

Chẳng hạn như ăn quá nhiều trong thời gian dài, chứng béo phì hay lười vận động, các yếu tố tinh thần,… cũng được xem là một trong những yếu tố nguy cơ gây ra bệnh tiểu đường tuýp 1. Tuy nhiên, nhũng yếu tố này cũng đang được các nhà khoa học đang nghiên cứu.

Cách điều trị bệnh tiểu đường loại 1 như thế nào?

Hầu hết trẻ em và thanh thiếu niên cần bổ sung insulin suốt đời sau khi chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1. Và khi lượng đường trong máu được kiểm soát, tỷ lệ mắc các biến chứng khác như bệnh võng mạc và rối loạn chức năng thận sẽ thấp hơn.

Nguyên tắc điều trị bệnh tiểu đường loại 1:

Sau khi được chẩn đoán, phải sử dụng liệu pháp insulin kịp thời để kiểm soát tình trạng càng sớm càng tốt. Bất kể chế độ điều trị bằng insulin nào được sử dụng, trước tiên bệnh nhân phải được giáo dục đặc biệt và học cách theo dõi đường huyết một cách thường xuyên để đạt được mức đường huyết lý tưởng.

Mục tiêu của liệu pháp insulin cho bệnh tiểu đường loại 1:

Tránh hạ đường huyết nặng nhất có thể và đảm bảo bệnh nhân có chất lượng cuộc sống tốt.

Kiểm soát tốt mức độ trao đổi chất và chủ động ngăn ngừa sự xuất hiện của biến chứng của bệnh tiểu đường loại 1.

Ngoài vấn đề sử dụng insulin, ở bệnh nhân lớn tuổi có thể được dùng metformin và thuốc ức chế hạ đường huyết glucosidase để điều trị bệnh tiểu đường loại 1.

Cách Phòng ngừa các biến chứng xấu có thể xảy ra hiệu quả

Do thiếu insulin, bệnh nhân không thể tiết ra insulin để điều chỉnh lượng đường trong máu vì người bình thường thay đổi theo sự thay đổi của điều kiện sống. Do đó, chế độ ăn uống, thuốc men, chế độ luyện tập của bệnh nhân tiểu đường loại 1 nên được định lượng thường xuyên, để họ luôn ở trong trạng thái cân bằng.

Lưu ý khi bệnh nhân vận động: Tránh vận động quá mạnh, nếu khó thở, đánh trống ngực nên ngừng tập thể dục. Thận trọng hơn ở bệnh nhân suy tim, suy mạch vành và tăng huyết áp nặng.

Một số nguyên tắc ăn kiêng cho người bệnh đái tháo đường tuýp 1

1. Kiểm soát tổng calo khẩu phần

Nên tiêu thụ thực phẩm để duy trì trọng lượng cơ thể bình thường hoặc thấp hơn một chút so với trọng lượng cơ thể lý tưởng.

2, Lượng carbohydrate phù hợp

Đường chiếm khoảng 60% tổng năng lượng khẩu phần, và lượng tiêu thụ hàng ngày có thể dao động từ 250g đến 300g. Bột yến mạch, bột ngô, đậu xanh và tảo bẹ đều có tác dụng hạ đường huyết.

3. Chất xơ đầy đủ

Các cuộc điều tra đã chỉ ra rằng, chất xơ có thể làm giảm lượng đường trong máu, đường huyết sau ăn và cải thiện sự dung nạp glucose. Bạn có thể ăn nhiều rau, đậu và ngũ cốc nguyên hạt trong chế độ ăn kiêng.

4, Cung cấp đủ protein

Các chuyên gia nhận định rằng, protein nên chiếm 10% -20% tổng năng lượng nhiệt. Khi chức năng thận bình thường, protein trong chế độ ăn của bệnh nhân phải giống với người bình thường. Khi có bệnh thận, chế độ ăn hàng ngày có thể được sắp xếp theo hướng dẫn của bác sĩ dinh dưỡng.

Một số thực phẩm như Sữa, trứng, thịt nạc, cá, tôm và các sản phẩm từ đậu nành rất giàu protein và giá trị sinh lý của protein thực vật thấp hơn protein động vật, vì vậy bệnh nhân nên kiểm soát protein thực vật đúng cách trong chế độ ăn.

5. Kiểm soát lượng chất béo

Kiểm soát chặt chẽ chất béo là một vấn đề thiết yếu ở người bệnh tiểu đường nói chung và tiểu đường loại 1 nói riêng. Người ta tuyên bố rằng chất béo chiếm 25% -30% tổng năng lượng nhiệt, hoặc thậm chí thấp hơn. Kiểm soát chất béo có thể trì hoãn và ngăn ngừa sự phát triển và tiến triển của các biến chứng tiểu đường loại 1.

Hàm lượng chất béo của đậu phộng, quả óc chó, quả phỉ không thấp và cần được kiểm soát hợp lý. Hàm lượng cholesterol cao của gan động vật, thận, não và các thực phẩm nội tạng khác cũng cần được kiểm soát hợp lý.

6, Cung cấp đủ vitamin và muối vô cơ

Khi tình trạng của bệnh nhân không được kiểm soát tốt, rất dễ bị phức tạp do nhiễm trùng hoặc nhiễm toan ceto. Vitamin và muối vô cơ cần được bổ sung đầy đủ, đặc biệt là việc tiêu thụ vitamin B tăng lên. Các loại ngũ cốc thô, đậu khô, trứng và rau lá xanh chứa nhiều nhóm vitamin B. Bệnh nhân tiểu đường nên kiểm soát lượng muối dưới 6 gram mỗi ngày. Không ăn quá nhiều muối để ngăn ngừa huyết áp cao.

7, Không nên uống rượu

Mặc dù chuyển hóa rượu không cần insulin, một lượng nhỏ rượu được cho phép. Tuy nhiên, uống lâu dài không tốt cho gan, và dễ gây tăng mỡ máu và gan nhiễm mỡ. Một số bệnh nhân dễ bị đánh trống ngực, khó thở và thậm chí hạ đường huyết sau khi dùng thuốc hạ đường huyết.

8, Một chế độ ăn uống hợp lý và cân bằng

Nói chung, bệnh nhân tiểu đường loại 1 nên sắp xếp hợp lý ba bữa một ngày. Mỗi bữa ăn nên chứa carbohydrate, protein và chất béo, giúp làm chậm quá trình hấp thụ glucose.

Nhờ những tiến bộ trong chăm sóc bệnh tiểu đường, chẳng hạn như quản lý đường huyết chặt chẽ, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 đang sống lâu hơn bao giờ hết. Mặt trái của câu chuyện đó là ngày nay có nhiều người thuộc loại 1 hơn bao giờ hết. 

Trao sức khỏe trọn vẹn! Mặc dù rất dễ chẩn đoán bệnh tiểu đường ở trẻ bằng cách kiểm tra mức đường huyết tại phòng khám bác sĩ hoặc phòng cấp cứu, đôi khi phần khó khăn là nhận ra các triệu chứng và nâng cao nhận thức rằng trẻ nhỏ, kể cả trẻ sơ sinh, có thể mắc bệnh tiểu đường loại 1.