Hiểu nhanh về: Bệnh thần kinh đái tháo đường

Bạn có biết?

Có tới một nửa số người mắc bệnh tiểu đường phát triển bệnh thần kinh trong quá trình điều trị bệnh. Không thể chữa khỏi. Quản lý nhằm giảm bớt các triệu chứng và giảm nguy cơ biến chứng nặng hơn.

Cùng Hiểu nhanh về: Bệnh thần kinh đái tháo đường – Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị hiệu quả cũng như cách phòng ngừa trong nội dung bài viết sau đây.

Bệnh lý thần kinh có nghĩa là tổn thương các dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại biên. Bệnh tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý thần kinh. Nó phổ biến nhất ảnh hưởng đến các dây thần kinh đến bàn chân và bàn tay, nhưng bất kỳ dây thần kinh nào cũng có thể tham gia, bao gồm cả những người kiểm soát các cơ quan nội tạng (dây thần kinh tự trị).

Hầu hết những người mắc bệnh thần kinh tiểu đường không biết rằng họ bị tổn thương thần kinh, cho đến khi được bác sĩ của họ đưa lên sàng lọc định kỳ.

Các triệu chứng điển hình khác nhau tùy theo từng người, nhưng có thể bao gồm một hoặc nhiều tê, ghim và kim, ngứa ran, khó chịu hoặc yếu, thường bắt đầu ở cả hai bàn chân và lan rộng đối xứng lên chân.

Khoảng một nửa số người mắc bệnh thần kinh tiểu đường trải qua cơn đau đáng kể ở bàn chân và tăng độ nhạy cảm với các kích thích đau (được gọi là đau thần kinh). Đau thần kinh thường tồi tệ hơn vào ban đêm, và có thể làm gián đoạn nghiêm trọng các kiểu ngủ.

Những triệu chứng này có thể có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và phúc lợi vì:

• Vấn đề cân bằng làm tăng nguy cơ té ngã

• Yếu dẫn đến biến dạng ở bàn chân, như móng vuốt hoặc búa, và búi tóc

• Tê có nghĩa là tổn thương ở bàn chân có thể không được chú ý.

Cùng với nhau, những điều này có thể dẫn đến sự hình thành của loét chân.

>>> Có thể bạn quan tâm: 9 Vấn đề một bệnh nhân tiểu đường cần làm để bảo vệ răng miệng khỏe mạnh

Các dây thần kinh tự trị, điều chỉnh hoạt động của các cơ quan và tuyến mà không cần nỗ lực có ý thức của chúng ta, cũng có thể bị tổn thương do bệnh tiểu đường. Điều này được gọi là bệnh lý thần kinh tự trị và có thể gây ra một loạt các vấn đề bao gồm:

• Làm rỗng dạ dày chậm dẫn đến buồn nôn, ợ nóng hoặc đau

• Táo bón

• Vấn đề bàng quang

• Khó đạt được và / hoặc duy trì sự cương cứng

• Khó kiểm soát huyết áp

• Nhịp tim không đều (được gọi là 'loạn nhịp tim').

Nồng độ glucose và lipid (chất béo) cao trong máu và các sản phẩm phụ độc hại mà chúng tạo ra thông qua quá trình trao đổi chất, được cho là nguyên nhân chính gây ra bệnh thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường. Tuy nhiên, kiểm soát glucose tốt ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể làm giảm 60% bệnh thần kinh.

Lợi ích của việc kiểm soát glucose tốt ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 khiêm tốn hơn. Cải thiện nồng độ lipid cũng có thể làm giảm tỷ lệ tổn thương thần kinh ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Một người mắc bệnh tiểu đường càng lâu và khả năng kiểm soát bệnh tiểu đường của họ càng tệ, họ càng có nhiều khả năng mắc bệnh thần kinh tiểu đường.

Những người gặp phải các biến chứng của bệnh tiểu đường ở những nơi khác trong cơ thể (như thận, tim hoặc mắt) cũng có nhiều khả năng mắc bệnh thần kinh, vì các yếu tố tương tự gây ra những vấn đề này cũng góp phần gây ra bệnh thần kinh. Hút thuốc, huyết áp cao và thừa cân cũng khiến những người mắc bệnh tiểu đường sẽ bị tổn thương thần kinh.

Chẩn đoán bệnh thần kinh tiểu đường có thể bao gồm:

• Lấy một lịch sử y tế cho các triệu chứng điển hình của bệnh lý thần kinh

• Kiểm tra bàn chân và chân của bạn để biết phản ứng với các kích thích như nhiệt độ, chạm nhẹ, đau, chuyển động và rung

• Kiểm tra phản xạ ở mắt cá chân và đầu gối của bạn

• Xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân có thể khác của bệnh lý thần kinh (như nồng độ vitamin B 1 hoặc thiamine thấp).

>>> Bệnh tim & Bệnh tiểu đường - Nguy Cơ Nào Dành Cho Bạn?

Các dây thần kinh bị hư hỏng không thể được sửa chữa. Tuy nhiên, nguy cơ biến chứng nặng hơn ở bàn chân có thể được giảm bằng cách:

• Cảnh giác - kiểm tra thường xuyên bàn chân để phát hiện sớm các vấn đề hoặc khu vực có vấn đề tiềm ẩn (như vỡ da, dấu hiệu nhiễm trùng hoặc dị dạng

• Nhận sự giúp đỡ ở dấu hiệu rắc rối đầu tiên - điều trị sớm vết loét ở chân mang lại cơ hội tốt nhất mà họ sẽ chữa lành

• Vệ sinh chân và móng tay tốt

• Chọn vớ và giày phù hợp phù hợp với hình dạng bàn chân của bạn

• Tránh các hoạt động có thể làm tổn thương bàn chân. Kiểm tra giày xem có đá, gậy và các vật lạ khác có thể làm tổn thương đôi chân của bạn mỗi lần trước khi mang giày vào không.

Một giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa có thể thích hợp để đánh giá và quản lý phòng ngừa các biến chứng bàn chân liên tục.

Quản lý đau phù hợp có thể cải thiện đáng kể cuộc sống của những người mắc bệnh tiểu đường và đau thần kinh. Một số loại thuốc khác nhau có sẵn, tạo ra hiệu quả tương đương.

Hầu hết mọi người sẽ bắt đầu với một trong hai:

• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (như venlafaxine, duloxetine)

• Thuốc chống trầm cảm ba vòng (như amityptiline)

• Thuốc chống động kinh (như gabapentin, pregabalin).

Nếu một loại không cung cấp phản hồi cần thiết, thông thường sẽ chuyển sang hoặc thêm loại khác. Nếu cả ba tác nhân đơn độc hoặc phối hợp đều thất bại, thì thuốc giảm đau opioid và tramadol có thể được sử dụng như phương pháp điều trị bậc hai.

Được bác sĩ hướng dẫn, nhưng những gợi ý chung để giảm nguy cơ mắc bệnh thần kinh tiểu đường bao gồm:

• Duy trì mức đường huyết trong phạm vi mục tiêu.

• Tập thể dục thường xuyên.

• Duy trì cân nặng khỏe mạnh cho chiều cao của bạn.

• Bỏ thuốc lá.

• Giảm huyết áp và lượng lipid (chất béo) thông qua thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, và dùng thuốc khi thích hợp

• Tham khảo ý kiến bác sĩ kịp thời nếu bạn có các triệu chứng bao gồm đau, tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân.

• Kiểm tra bàn chân của bạn ít nhất hàng năm bởi bác sĩ, bác sĩ podiat hoặc nhà giáo dục bệnh tiểu đường hoặc thường xuyên hơn nếu bạn có dấu hiệu của vấn đề với bàn chân hoặc các biến chứng khác của bệnh tiểu đường.

Những điều cần ghi nhớ:

• Bệnh tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý thần kinh.

• Một nửa số người mắc bệnh tiểu đường sẽ phát triển bệnh thần kinh.

• Các dây thần kinh của bàn chân thường bị ảnh hưởng nhất bởi bệnh thần kinh tiểu đường.

• Bàn chân thường bị tê, mặc dù nhiều người cũng cảm thấy khó chịu và đau đớn đáng kể.

• Hầu hết những người mắc bệnh thần kinh tiểu đường không biết rằng họ bị tổn thương thần kinh, cho đến khi được bác sĩ của họ đưa ra kiểm tra định kỳ hoặc khi họ phát triển các biến chứng.

Mặc dù không có cách chữa trị, chẩn đoán và điều trị sớm có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm nguy cơ biến chứng nặng hơn.

Chúc bạn luôn mạnh khỏe!